妊娠糖尿病

【导读】孕妈们在孕28周之前会到医院去进行第六次产检，这次产检的主要检查项目之一是糖耐测试，它主要是检查孕妇是否患有妊娠糖尿病。到底妊娠糖尿病是什么，它有什么症状？对胎儿的影响有哪些？如果确诊妊娠糖尿病怎么办？在饮食上应该注意哪些事项？有哪些妊娠糖尿病专用菜谱推荐？

妊娠期糖尿病人饮食原则

妊娠期糖尿病靠严格的饮食控制和运动疗法就能够控制住血糖，饮食控制是妊娠期糖尿病治疗的基础。

1、合理控制总能量。维持孕妇体重的合理增长。在28周后，每周增长0.5kg，但是一个月最好不超过2kg。

2、妊娠前4个月与非妊娠时相似，妊娠后期能量按理想体重×(30?35)kcal，同时必须避免过低能量导致酮症的发生。

3、应避免精制糖的摄入，主食应保证250—350g，过低则不利于胎儿生长。

4、膳食纤维，有助于降低过高的餐后血糖，可适当增加其在膳食中的比例。水果应根据病情的好坏适量选用。

5、要注意运动，准妈妈千万不要懒惰，每天最好的运动就是散步，饭后要走走，把多余的糖份变成能量释放出去，就不会存在血管中，这也是预防糖尿病的好方式。

6、脂肪应适量摄入，占总能量30%以下，特别是坚果类食品应酌量摄入。

7、蛋白质每日摄入100g左右的蛋白质，且保证其中的1/3以上为优质蛋白。

8、餐次安排，妊娠期糖尿病患者要做到少量多餐，每日5-6餐，定时定量进餐有助于保持血糖稳定。

妊娠期糖尿病筛查是什么

妊娠期糖尿病是一种特殊的糖尿病，只发生在孕期，产后一般就能恢复正常了。孕期产检中可以通过糖筛检测孕妇是否有妊娠期糖尿病。而临床上在妊娠期糖尿病的检查中，血糖监测至关重要。

多数妊娠期糖尿病孕妇无明显自觉症状，空腹血糖也正常，因此，妊娠期仅依靠空腹血糖检查，容易导致漏诊。另外，妊娠期孕妇肾糖阈明显下降，尿糖不能准确反映机体的血糖水平，所以，妊娠期不能借助尿糖检查来筛查和诊断妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病只能依靠血糖筛查，异常者进行口服糖耐量试验确诊。

妊娠期糖尿病怎么吃?

妊娠期糖尿病怎么吃?

合理控制总热量摄入(如条件允许，可由营养师制定个性化饮食)

1)碳水化合物，即主食，约占总热量的50%至55%，不超过总热量的60%。

如果您是单身孕妇，我们一般建议早餐主食不超过一两份，这是指加工前的面粉，或米饭;午餐和晚餐主食，最好是一份或两份，不超过两份，越胖的人可能会受到更严格的限制。在你的主食上，可以加一些主食，包括全麦面包和饼干。

2)卵白质摄入

妊娠期糖尿病孕妇的卵白质摄入量应高于正常孕妇。适宜的日摄入量为100-110克，其中动物卵白占1/3。乳制品一天可以食用两次，有些卵子(一般推荐卵子)和豆制品是适宜的，包括肉类的摄入，如暗红色的肉、鱼等。最好每天喝两杯牛奶以获得足够的钙，但千万不要把牛奶当水喝，这样容易使血糖过高。如果条件允许，可以选择低糖、低脂或脱脂牛奶。

3)脂肪摄入量应限制在每公斤体重1克以下。

4)增加膳食纤维的摄入

膳食纤维有很好的降血糖作用。蔬菜、水果、海藻和豆类食物中含有丰富的膳食纤维，可以延长胃肠道的食物排空时间，缓解饥饿感，有助于降低餐后血糖和血清胰岛素水平。

我国妊娠期糖尿病的发病率逐年上升。产后，大多数糖妈妈都能恢复正常。

妊娠期糖尿病对孕妇和婴儿的影响一般取决于糖尿病的病情和血糖控制水平。孕妇应多了解妊娠期糖尿病的基本知识。在医生的指导下，我们可以在家里学习监测血糖，也可以直接去医院监测，及时记录血糖值，了解血糖的变化。

妊娠合并糖尿病的护理

孕妇如果患有妊娠合并糖尿病，一定会有心理上的压力，作为妈妈的肯定会担心胎儿的健康。这个时候患者自己本身应该要保持良好的心理状况，患者的家属也要照顾好孕妇的情绪，这样才会有利于胎儿的正常发育。在患者临产后一定要严密监测血糖的变化，消除患者的顾虑。药物护理方面，胰岛素无疑是唯一的治疗药物，对妈妈和孩子都是安全的。孕妇和家属营养要掌握好糖尿病的相关知识以及胰岛素的应用知识，还要关注注射胰岛素后有没有头晕无力、饥饿、脉快等低血糖反应，若出现这种情况，应即进食含糖食物，及时调整胰岛素用量。

在孕妇生完宝宝之后，患者会发生子宫收缩乏力，产后出血发生率观察新生儿有无低血糖症状(呈安静昏睡、不易激怒状态)。随之增高，故应积极预防产后出血，使用缩宫素促进子宫收缩。同时，一定要密切观察新生儿有无低血糖症状（呈安静昏睡、不易激怒状态），如果有要口服葡萄糖纠正或者静滴葡萄糖，并监测血糖变化。